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Réserve Ovarienne : Comprendre l'AMH et son Interprétation

10 août 2024
Dr. Sandrine Moreau, Biologiste de la Reproduction
Réserve Ovarienne
AMH
Diagnostic
Fertilité

Qu'est-ce que la Réserve Ovarienne ?

La réserve ovarienne correspond au stock de follicules (contenant les ovocytes) présents dans les ovaires d'une femme à un moment donné. Chaque femme naît avec un nombre fini de follicules, qui diminue avec l'âge.


L'AMH : Un Indicateur de la Réserve Ovarienne

L'Hormone Anti-Müllérienne (AMH) est produite par les petits follicules en croissance dans les ovaires. Son taux sanguin reflète le nombre de follicules restants.

  • Un taux d'AMH élevé suggère une bonne réserve ovarienne.
  • Un taux d'AMH bas suggère une réserve ovarienne diminuée.

  • Interprétation du Taux d'AMH

  • **Varie avec l'âge :** Le taux d'AMH diminue naturellement avec l'âge. Les valeurs de référence sont donc adaptées à l'âge.
  • **Ne prédit pas la qualité ovocytaire :** Un AMH bas indique moins d'ovocytes, mais pas nécessairement de mauvaise qualité. La qualité est surtout liée à l'âge.
  • **Ne prédit pas les chances de grossesse naturelle :** Une femme avec un AMH bas peut tomber enceinte naturellement si elle ovule.
  • **Utile en PMA :** L'AMH aide à prédire la réponse à la stimulation ovarienne (nombre d'ovocytes attendus après stimulation) et à adapter les protocoles.
  • **Interprétation globale :** L'AMH doit toujours être interprétée en conjonction avec d'autres éléments : âge, compte des follicules antraux (CFA) à l'échographie, antécédents.

  • Un AMH Bas : Quelles Implications ?

    Un AMH bas peut signifier :

  • Une réponse plus faible à la stimulation ovarienne en FIV.
  • Un délai plus court pour concevoir, il ne faut pas trop attendre pour consulter si désir de grossesse.
  • Une ménopause potentiellement plus précoce.

  • Il est crucial de discuter de vos résultats d'AMH avec votre médecin spécialisé en fertilité, qui pourra les interpréter dans le contexte de votre situation globale.